令和7年度 岡山赤十字 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 1367 423 358 377 574 1109 1701 3476 2589 739
当院を退院された患者さんの年齢階級別(10歳刻み)患者数を示しています。前年度と同様に、0~9歳と60~80歳台の患者さんが全体の75%以上を占めており、疾病感受性の高い年齢層の入退院患者が多いことがわかります。また、高齢者の患者数が多いことから、転棟・転落のリスクが高く、常に注意し、対策をとっていく必要があるといえます。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
総合内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx1xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等2 1あり 83 8.24 13.56 0.00 68.04 201
462
100040xxxxx00x 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 12 10.33 12.83 0.00 61.42
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 11 21.82 20.49 54.55 86.09
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし - - 13.42 - -
180010x0xxx0xx 敗血症(1歳以上) 手術・処置等2 なし - - 19.80 - -
当科は、糖尿病・内分泌内科と協力し、糖尿病患者の入院診療を行っています。関連専門科とも協力し、総合内科診療も積極的に行って参ります。
糖尿病・内分泌内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx1xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等2 1あり 25 9.84 13.56 4.00 71.08 201
462
100040xxxxx00x 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 24 9.58 12.83 16.67 66.17
10007xxxxxx0xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等2 なし 23 7.61 10.24 0.00 69.13
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし - - 20.49 - -
100180xx991xxx 副腎皮質機能亢進症、非機能性副腎皮質腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり - - 3.84 - -
当院は重症高血糖、ケトアシドーシス等が多いですが、持続血糖測定器(リブレ)等も利用し早めの治療退院となっています。糖尿病患者さんの入院目的には、糖尿病教育・血糖コントロール・合併症の検査と治療・救急時の処置など幅広くありますが、医師・看護師・管理栄養士・理学療法士・臨床検査技師・ソーシャルワーカーなどが連携してチーム医療を行い、糖尿病教育入院パス(12日間)や術前コントロール入院パス(8日間)、また患者さんに合わせ糖尿教室を5日間とコンパクトにしています。
膠原病・リウマチ内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070470xx99x4xx 関節リウマチ 手術なし 手術・処置等2 4あり 65 3.15 2.82 0.00 69.17 389
070560xxxxx00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 43 11.26 14.45 0.00 71.74
070470xx99x0xx 関節リウマチ 手術なし 手術・処置等2 なし 38 9.47 14.88 0.00 66.61
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 16 18.88 20.49 50.00 84.56
070480xxxxx0xx 脊椎関節炎 手術・処置等2 なし 12 10.08 11.97 0.00 62.42
膠原病などの全身性臓器障害を伴う自己免疫疾患のため、病態の鑑別、寛解導入治療の目的で入院するケースが比較的多く認められています。迅速な診断、治療開始を行っていますが、強い免疫抑制治療を要する重症例は、入院期間が長引く傾向にあります。同様に膠原病に伴う間質性肺炎の治療目的で入院する症例も多く、これらのケースでは強い免疫抑制治療を必要としています。関節リウマチに関しては、合併症の治療や抗リウマチ薬・生物学的製剤導入のための入院が多く認められます。これらのケースでは、今後のADL(日常生活動作)低下を防ぐため、可能な限りリハビリテーション科と併診し、理学療法の実践方法を身につけていただくようにしています。
消化器内科・肝臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 265 5.37 8.76 6.42 74.78 424
437
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 111 2.25 2.56 0.90 66.44 209
060020xx04xxxx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 87 6.91 7.37 1.15 75.03 235
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 60 18.47 20.49 46.67 84.37 475
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 59 7.59 9.07 6.78 74.31
・胆のう結石、胆管炎、限局性腹腔膿瘍手術等
 総胆管結石およびそれに起因する急性胆管炎は急性疾患の中でも多く見られ、緊急処置を要する疾患です。当院では、内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)および胆管ドレナージ(ERBD)・乳頭切開(EST)・結石除去術を施行できる体制を整えています。
・胃の悪性腫瘍、内視鏡的胃・十二指腸ポリープ粘膜切除術
 近年、早期胃癌に対する治療として内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)が普及しています。外科手術に比べて患者さんへの負担が少ないこと、胃のサイズが小さくなることを避けられるなど利点が多く、治療件数が増加しています。
・ヘルニアの記載のない腸閉塞
 腸閉塞(イレウス)は様々な原因により発生する急性腹症で、頻度の高い疾患です。腹部手術歴がある方に起こる癒着性イレウス、大腸癌など消化管悪性腫瘍によるイレウスなどがあります。入院のうえ、絶食、点滴、症状によってイレウス管の挿入、大腸ステントの留置、S状結腸軸捻転の場合には内視鏡的修復術、また絞扼性イレウス(腸管壊死を起こす)の場合には外科に依頼して緊急手術を行い、治療しています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 142 2.62 2.99 1.41 74.24 230
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 86 20.06 20.49 36.05 82.35 475
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 45 12.87 16.10 4.44 81.24
040110xxxx10xx 間質性肺炎 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 44 13.02 10.12 13.64 73.55
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 34 8.09 7.92 0.00 75.71
呼吸器内科では、肺癌を中心とした呼吸器悪性腫瘍の診断および治療に力を入れています。標準的治療の実践のみならず、治療や臨床試験にも積極的に参加し、新規エビデンスづくりにも関わらせていただいています。また、気管支鏡検査に関しては、1泊2日のパスを導入し、年間約250件の検査数であり、多くのデバイスや迅速細胞診などを駆使した最適検査を心掛けています。良性疾患としては、下気道感染(肺炎や細気管支炎など)、間質性肺炎および敗血症が多く、EBMに従った診療を行わせていただいており、できるだけ短い期間の入院で治療せしめるよう、心掛けています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 他の病院・診療所の病棟からの転院以外 134 13.80 17.31 23.88 83.96 436
050070xx03x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等2 なし 128 4.34 4.43 0.00 71.30 395
314
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1 なし、1,2あり 手術・処置等2 なし 88 5.55 4.12 3.41 69.93 281
338
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 1あり 手術・処置等2 なし 57 3.07 3.10 0.00 73.84 208
464
050030xx03000x 急性心筋梗塞(続発性合併症を含む。)、再発性心筋梗塞 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1 なし、1あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 53 10.34 11.36 5.66 68.00 281
300
当院は三次救急を中心に循環器救急医療に力を入れています。心筋梗塞、狭心症など虚血性心疾患のカテーテルによる検査治療が診療の中心ですが、超高齢化社会の到来による動脈硬化病、心不全入院は増加傾向です。また、弁膜症、高血圧、糖尿病、老年症候群など基礎疾患を数多く持つ患者の心不全入院数が急速に増加してきています。さらには心房細動に対するカテーテル治療の入院も増加しています。
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010110xxxxx40x 免疫介在性・炎症性ニューロパチー 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 42 12.81 14.88 0.00 71.83
010110xxxxx41x 免疫介在性・炎症性ニューロパチー 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 あり 18 16.44 38.40 11.11 59.72
070560xxxxx00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 13 16.46 14.45 0.00 70.38
070560xxxxx90x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術・処置等2 9あり 定義副傷病 なし 10 6.70 22.58 0.00 70.60
070560xxxxx91x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術・処置等2 9あり 定義副傷病 あり 10 6.40 49.81 0.00 58.20
脳神経内科入院対象疾患は、慢性炎症性脱髄性多発神経炎や多発性硬化症等の神経免疫疾患、パーキンソン症候群、脳炎等の炎症性疾患で、神経免疫疾患、神経変性疾患、炎症性疾患に特に重点を置いています。対象となる症状としては、頭痛、しびれ、めまい、物忘れ、手足のふるえ、手足の脱力・麻痺、筋肉のやせ、筋肉痛、歩行の異常、言葉のもつれ、けいれん発作といった症状です。中四国の中核である岡山大学病院神経内科教室にサポートしていただきながら、他科や他医療施設と協力しながら地域医療に貢献していきたいと思います。
血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99x5xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 5あり 110 14.95 19.30 0.00 71.97 479
130030xx99xBxx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 Bあり 48 15.56 11.45 2.08 65.77
130030xx99x0xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 なし 37 8.24 8.66 0.00 72.51
130030xx99x4xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 4あり 34 5.53 8.09 0.00 71.35
130030xx99x6xx 非ホジキンリンパ腫 手術なし 手術・処置等2 6あり 32 13.13 15.41 3.13 66.28
当科では、白血病、リンパ腫、骨髄腫、血球減少症、凝固異常症など、すべての血液疾患診療を行っております。病棟には無菌室を5床備え、定期的にカンファレンスを行い、患者様毎にベストな提供ができる体制となっています。血液腫瘍治療薬については、抗癌剤、分子標的薬など最新のものを速やかに取り入れて提供し、また、近年のトピックであるゲノム診療について、血液疾患ゲノム診療の連携病院としての役割を担っており、診断、治療、予後予測に役立てています。血友病診療においては、全国でも数少ない、血友病包括診療を実施しています。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110260xx99x0xx ネフローゼ症候群 手術なし 手術・処置等2 なし 22 16.82 18.78 0.00 74.82 410
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 22 6.14 7.23 0.00 73.14
110280xx03x0xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 内シャント血栓除去術等 手術・処置等2 なし 20 5.15 3.74 0.00 77.80
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 19 6.68 11.00 15.79 66.79 410
110280xx9901xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 1あり 12 12.17 14.01 0.00 74.83 410
腎臓内科ではネフローゼ症候群や腎炎の診断・治療、また末期腎不全患者の腎代替療法導入などを行っています。ネフローゼ症候群や腎炎の場合、まずは腎生検のため数日入院していただき、その結果に基づいて再入院していただいて治療を行っています。腎代替療法の導入については、当院外来に通院されている慢性腎臓病患者であればアクセス作製→透析導入の流れがスムーズになるよう計画的に行っています。
脳卒中科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x40x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 106 10.47 16.51 33.02 75.96 409
010060xx99x41x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 あり 53 22.72 28.21 88.68 78.85 409
010060xx99x20x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 なし 10 6.30 16.60 0.00 78.70 409
010060xx99x50x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2 5あり 定義副傷病 なし 10 10.80 18.14 20.00 74.40 409
010060xx97041x 脳梗塞 その他の手術あり 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 あり - - 45.99 - -
当科は脳梗塞を中心に急性発症の意識障害、片麻痺などをきたして救急搬送される患者さんの初期対応を行うことで、救命救急センターの一翼を担っております。入院される方の10%程度(通算400名以上の方)にアルテプラーゼ静注療法を行っております。アルテプラーゼを用いない方でも個々の症例に応じたオーダーメイドの治療を行い、症状の悪化を防いでいます。治療、検査と同じくして早期のリハビリを行いますが、毎朝他職種によるカンファレンスを行い情報共有することで速やかな対応を図っています。引き続き十分なリハビリができるように地域のリハビリ病院と連携することで、急性期病院からリハビリ病院へのシームレスな医療を提供しています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080270xxxx1xxx 食物アレルギー 手術・処置等1 あり 220 1.01 2.10 0.00 3.61 485
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 159 4.31 6.20 0.00 1.39
100210xxxxxxxx 低血糖症 98 3.27 6.11 1.02 4.09
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 81 4.27 6.32 0.00 3.77
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎 手術・処置等2 なし 75 4.01 5.86 1.33 3.21
昨年2位であった食物アレルギーの患者が増加し、1位となった。
2位の急性気管支炎も昨年同様に多い傾向である。また、昨年5位の低血糖が3位にあがり、糖尿病コントロールだけでなく感染にも気を付けなければならない。4位の喘息も感染の原因が多く日常の予防が重要と考える。
消化器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060335xx0200xx 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 103 5.91 7.05 1.94 65.56 203
307
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 70 4.56 5.36 0.00 36.57 306
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 66 4.35 4.56 0.00 69.71 206
060035xx0100xx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 65 14.66 14.80 4.62 72.38 266
060150xx02xxxx 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴うもの等 41 6.24 9.42 4.88 39.59 306
令和7年度の消化器外科手術として、胆嚢摘出術は103例あり平均在院日数も5.91日と順調に退院しています。虫耳炎は111例でほとんど緊急手術であり、鼠径ヘルニアは66例でいずれもほとんど腹腔鏡下に行い、平均在院日数も4.35日と順調に経過しています。結腸癌手術もほとんど腹腔鏡下に行い平均在院日数14.56日と順調に経過しています。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx02x0xx 肺の悪性腫瘍 肺悪性腫瘍手術 肺葉切除又は1肺葉を超えるもの等 手術・処置等2 なし 73 8.89 9.75 0.00 71.97 236
247
040200xx01x00x 気胸 肺切除術等 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 17 5.82 9.44 0.00 28.12 247
040200xx99x00x 気胸 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 13 4.08 9.25 0.00 39.46
040040xx97x00x 肺の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 10.72 - -
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし - - 13.45 - -
原発性肺癌は放射線科医、呼吸器内科医、呼吸器外科医からなる合同カンファレンスで治療方針が検討され、当科に紹介されます。転移性肺腫瘍は院外を含む各診療科から手術適応につき相談を受け、適応があれば手術しています。自然気胸は再発症例、気漏が4日以上遷延する症例、社会的事情がある症例を手術適応としています。
乳腺・内分泌外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1 なし 48 8.27 9.76 0.00 70.27 346
460
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 39 4.77 5.44 0.00 65.79 346
460
100020xx010xxx 甲状腺の悪性腫瘍 甲状腺悪性腫瘍手術 切除(頸部外側区域郭清を伴わないもの)等 手術・処置等1 なし 23 6.78 7.85 0.00 62.00 317
251
090010xx99x30x 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 3あり 定義副傷病 なし 20 2.00 5.29 0.00 62.30 347
090010xx99x9xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 9あり 20 2.25 4.75 0.00 71.95 347
当院では主に乳腺疾患と甲状腺疾患の治療を行っています。乳癌手術のために入院する方が最も多く、乳癌周術期化学療法の初回投与や乳癌転移・再発治療のために入院する方も多くいます。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx0101xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 心室瘤切除術(梗塞切除を含む。) 単独のもの等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 1あり 19 18.11 21.48 0.00 69.21
050180xx02xxxx 静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤手術等 17 2.00 2.57 0.00 71.24 431
050163xx02x1xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 腹部大動脈(分枝血管の再建を伴うもの)等 手術・処置等2 1あり 11 17.45 19.15 9.09 76.27
050163xx01x1xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 上行大動脈及び弓部大動脈の同時手術等 手術・処置等2 1あり - - 27.21 - -
050080xx0101xx 弁膜症(連合弁膜症を含む。) ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 1あり - - 20.68 - -
昨年度は腹部大動脈瘤に対するステントグラフト手術や下肢閉塞性動脈硬化症等動脈疾患および下肢静脈瘤に対する血管内焼灼術を中心とした手術や透析のためのシャント関連手術を中心に安全・確実な治療を行って来ました。
今年度は診療チームの刷新により、これまでの手術に加えて、心臓・大血管手術が大幅に増える見込みです。循環器内科とのハートカンファレンスで検討した上で、患者様毎に治療方法・手術適応を決めています。多くの診療科がある総合病院以外では診断・治療が難しいような多くの合併疾患を抱えておられる患者様が心臓手術や大動脈手術およびカテーテルを含む血管系の手術治療が必要となった場合にも、多くの診療科がある事の強みを生かし、他職種のスタッフと連携して、より安全に負担が少なく、かつより効果的な治療を行ってゆく事を心がけています。
整形外科・リウマチ科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 146 21.95 24.75 80.14 83.57 313
328
160620xx02xxxx 肘、膝の外傷(スポーツ障害等を含む。) 関節滑膜切除術等 122 3.90 6.53 0.00 61.21 483
484
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 111 19.84 21.21 31.53 73.41 329
160690xx01xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 脊椎、骨盤脱臼観血的手術等 61 22.72 29.72 65.57 79.03 357
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 前方椎体固定等 手術・処置等2 なし 56 18.41 19.42 35.71 74.79 357
大腿骨近位部骨折に対するTHAも適応があれば施行しています。
脳神経外科・脳血管内治療外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 52 11.54 9.62 25.00 80.98 218
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 30 10.33 7.84 23.33 59.50
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 20 28.75 18.40 70.00 69.90
160100xx97x01x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 あり 14 31.64 20.73 57.14 80.43 218
010040x199x0xx 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 13 29.15 21.85 84.62 71.31
当科の特徴として、救命救急センターを併設していることもあり、頭部外傷、くも膜下出血、脳出血の患者さんが多く搬入されてきます。頭部外傷については、全身の損傷を伴っていることもあり関連科との密な連携をもち迅速、適切な処置を行っております。集中治療室にて高度な全身管理を行い、社会復帰を目指し、日々奮闘しております。脳出血は血腫が大きければ、手術、大きくなければ保存的治療を行うことになります。いずれにせよ患者さんの後遺症軽減を目標に治療を行っております。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等1 なし 49 9.71 13.00 12.24 62.20
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 30 8.20 9.44 10.00 71.37
080100xxxx0x0x 薬疹、中毒疹 手術・処置等1 なし 定義副傷病 なし 12 5.92 10.21 0.00 54.75
080190xxxxxxxx 脱毛症 - - 3.28 - -
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍(黒色腫以外) 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等2 なし - - 6.76 - -
一般皮膚科として、蜂窩織炎や帯状疱疹などの急性皮膚感染症に対し入院治療を行っています。救命救急センターと連携し、熱傷やアナフィラキシーにも迅速に対応しています。薬疹・中毒疹の入院治療に加え、プリックテストや皮内テストなどアレルギー検査目的の入院も受け入れています。慢性皮膚疾患の急性増悪に対しても入院のうえ、外用強化や悪化原因精査を行います。状況に応じて、下腿皮膚潰瘍に対しては局所陰圧閉鎖療法を含む創部の処置を、また皮膚腫瘍や悪性腫瘍に対しては、切除術や植皮術などの外科的治療を入院して行っています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 127 2.54 2.45 0.00 71.80 223
110070xx02xxxx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術+術中血管等描出撮影加算 94 4.78 6.77 0.00 75.52 249
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 36 6.78 7.77 2.78 74.44 414
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病 なし 32 4.47 5.16 0.00 71.34 386
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 25 11.08 10.98 0.00 71.20 250
膀胱癌、前立腺癌といった悪性腫瘍を中心とした加療を行うとともに、尿路結石、前立腺肥大症といった良性疾患に対応して治療を行っています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常 子宮全摘術等 37 8.51 9.32 0.00 33.16 205
435
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 腹腔鏡によるもの等 33 6.09 6.01 0.00 50.15 225
226
12002xxx02xxxx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部(腟部)切除術等 27 3.00 2.90 0.00 42.07 248
274
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下腟式子宮全摘術等 27 6.56 5.90 0.00 48.63 214
215
227
120220xx01xxxx 女性性器のポリープ 子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術、子宮内膜ポリープ切除術 24 2.00 2.70 0.00 45.92 274
295
当院は地域周産期センターであり、胎児や胎盤の異常により帝王切開での分娩を選択しています。
付属器、子宮の良性腫瘍に対しては、腹腔鏡下手術を基本としていますが、個々の症例に合わせて開腹術を選択しています。
悪性疾患に関しては、開腹手術を行っています。
内膜ポリープや小粘膜下筋腫にたいしては子宮鏡手術を行っています。
全ての症例について、ガイドラインやエビデンスに基づいた術式を選択しています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 156 7.44 7.32 0.00 18.70 207
391
392
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 55 4.80 5.60 0.00 38.31 489
030250xx991xxx 睡眠時無呼吸 手術なし 手術・処置等1 あり 44 2.00 2.02 0.00 50.66 340
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 41 6.00 5.74 0.00 56.17 220
030240xx01xx0x 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 扁桃周囲膿瘍切開術等 定義副傷病 なし 39 6.00 7.54 0.00 38.82 489
・「扁桃、アデノイドの慢性疾患」で入院するのは、慢性扁桃炎や反復性扁桃炎、口蓋扁桃肥大、アデノイド増殖症などで口蓋扁桃摘出術やアデノイド切除術目的の方々です。扁桃炎などの炎症性疾患は成年から成人に多く、扁桃肥大などは未就学児や小学生が多いため幅広い年齢に手術を行うこととなり、平均年齢は17歳前後となっています。入院期間はアデノイド切除術で5日間、口蓋扁桃摘出術で8日間です。
・扁桃周囲膿瘍は扁桃腺の周りに膿がたまり、治療が遅れると窒息を起こすこともある危険な病気です。必要に応じて排膿を行いながら、抗菌薬の投与を行います。平均5日程度で退院となります。
・睡眠時無呼吸症候群とは、睡眠中の無呼吸により、日中の眠気による事故などにつながったり、酸素濃度が低下することで全身に負担がかかり、心筋梗塞や脳卒中などの命に関わる合併症を引き起こしたりする疾患です。外来の簡易検査で陽性の場合、必要であれば入院の上精査を行います。当院では基本的に1泊2日で検査を行っています。
・慢性副鼻腔炎はいわゆる蓄膿です。近年では好酸球性副鼻腔炎と呼ばれる難治性の副鼻腔炎が増加しています。保存的治療で改善がない場合、当科では内視鏡下手術を行っています。入院期間は7日間です。
救急科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
161070xxxxx00x 薬物中毒(その他の中毒) 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 30 3.43 3.49 20.00 34.53 422
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 11 9.27 18.99 81.82 82.45
160400xx99x0xx 胸郭・横隔膜損傷 手術なし 手術・処置等2 なし - - 9.16 - -
161020xxxxx00x 体温異常 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 5.90 - -
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 9.62 - -
救急科では専門医が治療を担っており、疾患部位に関わらず、様々な救急症例に対応しています。各診療科単位では受け入れが難しい症例等では、救急科が主科で入院することで、救急の受け入れ態勢をスムーズにしています。
また、他の診療科による専門的な治療と並行しながら集中的な治療を行っています。精神疾患併存症例や急性薬物中毒などの精神科的フォローが必要な症例も精神科と協力の上、積極的に受け入れています。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) 手術あり 手術・処置等1 なし 17 4.18 4.67 0.00 54.47
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2 なし - - 2.68 - -
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1 なし - - 3.76 - -
080007xx97xxxx 皮膚の良性新生物 その他の手術あり - - 5.60 - -
160200xx01000x 顔面損傷(口腔、咽頭損傷を含む。) 下顎骨折観血的手術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 10.52 - -
軟部腫瘍の大きなものや深いものは入院で全身麻酔で手術を行っています。
眼瞼下垂手術は基本的に外来通院で行いますが、合併症のリスクが高い方は入院で行っています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 104 31 22 47 - 17 1 8
大腸癌 29 68 49 97 25 31 1 8
乳癌 51 68 23 16 - 45 1 8
肺癌 80 14 28 110 - 100 1 8
肝癌 - 21 18 - 51 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝臓がんの5大がんの病期分類別の初発患者数と再発数です。初発患者とは、当施設において初めてがんと診断された患者さんで、再発患者とは自施設・他施設を問わず以前の治療歴があり、その後局所再発または遠隔転移と診断された患者さんです。病期分類はステージⅠからⅣまであり、数字が増えるほど病期は進行しています。ガンと診断がついても精査が困難で進行度がわからない場合には病期不明に分類されます。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 36 10.58 53.22
中等症 98 13.97 78.18
重症 14 21.93 78.64
超重症 - - -
不明 - - -
入院のきっかけとなった病名及び最も医療資源を投入した 傷病名が肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎(誤嚥性肺炎、インフルエンザ肺炎、ウイルス性肺炎を除く)であって、市中肺炎(入院後発症の肺炎を除く)の患者さんが対象となります。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 192 17.73 77.83 44.55
その他 28 12.14 73.25 4.09
当科では入院患者の実に9割ほどが発症から3日以内の急性期脳梗塞及び一過性脳虚血発作といった虚血性脳血管障害となっています。虚血性脳血管障害においては初期の対応により、その後の患者さんの日常生活に大きな影響を与えます。来院時にアルテプラーゼ治療の可能性を含め個人に合わせた治療を早期に開始し、症状の悪化を防ぎつつ、早期からリハビリ介入しています。特に院内では毎朝他職種によるカンファレンスを行い、患者さんの変化をスタッフ全員で共有し、診療・看護・リハビリに活かしています。当院を経た後の回復期リハビリにつながるように円滑な連携を図っています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
消化器内科・肝臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 142 1.33 7.68 5.63 74.33 424
437
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 91 0.51 1.30 0.00 68.01 209
K6871 内視鏡的乳頭拡張術 等 84 0.36 3.90 11.90 73.49 424
437
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍胃粘膜) 70 0.04 6.06 1.43 75.87 235
K6872 内視鏡的乳頭切開術(胆道砕石術を伴う) 64 1.03 4.20 15.63 82.31 424
437
・内視鏡的胆道ステント留置術
 内視鏡的胆道ステント留置術は、総胆管結石およびそれに起因する急性胆管炎や、胆管癌・膵癌などによる閉塞性黄疸に対する処置です。内視鏡的逆行性胆管膵管造影(ERCP)を行い、胆管内にプラスチックステントと呼ばれるチューブを入れる方法と、金属ステント(EMS)を入れる方法があり、病気の状態によりこれらのうちいずれかを選択しています。
・内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ)等
 総胆管結石およびそれに起因する急性胆管炎は急性疾患の中でも多く見られ、緊急処置を要する疾患です。総胆管結石を除去するには、内視鏡を十二指腸下行脚へ進め、十二指腸乳頭(胆管から十二指腸へ出てくるところ)を電気メスで切開し(EST)、胆管内の結石を十二指腸へ取り出します。
・内視鏡的大腸ポリープ粘膜切除術
 近年わが国でも大腸癌が増えつつあります。大腸癌の発生機序の一つとして大腸ポリープ(腺腫)から大腸癌への進行が重要です。大腸癌の検診として、便潜血を行い陽性であった場合は大腸内視鏡を行います。ポリープが発見された場合、大きさや形態的な特徴を見て将来大腸癌へ進行する危険が高いと判断された場合やポリープの一部に癌が含まれていることが疑われる場合には内視鏡を用いてポリープを切除(ポリペクトミー)します。形態的に基部が広い場合や側方進展型腫瘍(LST)の場合には内視鏡的粘膜切除術(EMR)や内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)という方法で切除します。
・内視鏡的胃十二指腸ポリープ粘膜剥離術(早期悪性腫瘍粘膜下層)
 近年、早期胃癌に対する治療として内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)が普及しています。外科手術に比べて患者さんへの負担が少ないこと、胃のサイズが小さくなることを避けられるなど利点が多く、治療件数が増加しています。
呼吸器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K496-2 胸腔鏡下醸膿胸膜又は胸膜胼胝切除術 13 3.77 19.23 30.77 67.08
K6151 血管塞栓術(頭部、胸腔、腹腔内血管等)(止血術) - - - - -
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除)) - - - - -
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方又は後側方固定) - - - - -
K496-4 胸腔鏡下膿胸腔掻爬術 - - - - -
細菌性胸膜炎・膿胸については胸腔ドレナージおよび抗菌薬による速やかな治療を開始していますが、充分なドレナージ効果が得られないケースも少なからずあるため、呼吸器外科と密に連携をとり、早期からの胸腔鏡下手術を併用することによってできるだけ早く治癒せしめるよう、心掛けています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ) 114 1.60 3.79 1.75 73.69 395
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他) 46 2.15 5.87 6.52 71.13 281
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 45 0.87 4.56 6.67 75.93 444
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術(その他) 30 2.50 2.97 3.33 64.10 395
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 30 2.63 4.43 6.67 70.57 281
心房細動のカテーテル治療が増加しました。冠動脈治療はステントレスで終われる例も増えてきており、下肢のカテーテル治療は心臓血管外科から当科へ担当が変わっています。
腎臓内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6121イ 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(単純) 等 29 8.52 6.86 3.45 74.24
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術(初回) 14 1.21 1.71 7.14 77.21
K616-42 経皮的シャント拡張術・血栓除去術(1の実施後3月以内に実施) - - - - -
K6121ロ 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(静脈転位を伴う) - - - - -
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) - - - - -
腎代替療法のアクセス(内シャント、腹膜透析カテーテル)に関わる手術、IVRを多く施行しています。当院に通院されている患者だけでなく、地域の透析施設からの依頼を受けてこれら処置を行っています。
消化器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 139 0.84 4.29 2.88 65.47 203
307
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの) 70 0.44 3.11 0.00 36.57 306
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 等 66 2.92 11.05 6.06 72.70 266
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 56 1.07 2.30 0.00 69.62 206
K718-22 腹腔鏡下虫垂切除術(虫垂周囲膿瘍を伴うもの) 41 0.44 4.80 4.88 39.59 306
令和7年度の消化器外科手術として、胆嚢摘出術は139例あり平均術後在院日数も4.29日と順調に退院しています。虫耳炎は111例でほとんど緊急手術であり、鼠径ヘルニアは56例でいずれもほとんど腹腔鏡下に行い、平均術後在院日数も3-4日と順調に経過しています。結腸癌手術もほとんど腹腔鏡下に行い平均術後在院日数11.05日と順調に経過しています。
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(区域切除) 等 32 1.09 8.22 0.00 71.94 236
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(肺葉切除、1肺葉超・手術用支援機器使用) 等 29 1.00 11.62 3.45 71.45 236
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術(部分切除) 22 1.00 5.32 0.00 73.82 247
K5131 胸腔鏡下肺切除術(肺嚢胞手術(楔状部分切除)) 17 2.47 2.35 0.00 28.12 247
K494-2 胸腔鏡下胸腔内(胸膜内)血腫除去術 11 3.36 9.36 45.45 74.73
当院では1995年から肺癌や転移性肺腫瘍などの肺悪性腫瘍に対して胸腔鏡下手術を導入しています。近年ではロボット支援下手術の割合が増加しています。当院は気胸センターを有し、地域における自然気胸の基幹施設として活動しています。他施設からの難治症例の紹介も多く受け入れ、当院で開発したEWS(Endobronchial Watanabe Spigot)による気管支充填術と胸腔鏡手術を症例に応じて使い分けたり、組み合わせることで難治性気胸の治療をしています。
乳腺・内分泌外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 39 0.95 2.82 0.00 65.79 460
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 28 1.07 5.93 0.00 71.79 346
K4631 甲状腺悪性腫瘍手術(切除)(頸部外側区域郭清を伴わない) 17 1.00 4.71 0.00 64.65 317
K4765 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術・胸筋切除を併施しない) 16 1.00 6.75 0.00 67.13 346
K4611 甲状腺部分切除術、甲状腺腫摘出術(片葉のみ) 15 1.00 4.27 0.00 61.20 317
当科では主に乳腺疾患と甲状腺疾患の手術を行っています。乳癌手術術式については、病状によって患者さんと話し合い、乳房温存手術や乳房全切除術、センチネルリンパ節生検や腋窩郭清を組み合わせて行っています。また最近は、乳頭温存乳房全切除術あるいは皮膚温存乳房全切除術と、乳房再建を同時に行うことがあります。
心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K552-22 冠動脈、大動脈バイパス移植術(人工心肺不使用)(2吻合以上) 15 3.67 14.27 0.00 67.40
K5606 大動脈瘤切除術(腹部大動脈(分枝血管の再建)) 13 3.15 14.38 15.38 74.92
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 12 0.00 1.00 0.00 71.58 431
K5522 長)冠動脈、大動脈バイパス移植術(2吻合以上) - - - - -
K560-22ニ 長)オープン型ステントグラフト内挿術(上行・弓部同時、その他) - - - - -
昨年度は腹部大動脈瘤に対するステントグラフト手術や下肢閉塞性動脈硬化症等動脈疾患および下肢静脈瘤に対する血管内焼灼術を中心とした手術や透析のためのシャント関連手術を中心に安全・確実な治療を行って来ました。
今年度は診療チームの刷新により、これまでの手術に加えて、心臓・大血管手術が大幅に増える見込みです。循環器内科とのハートカンファレンスで検討した上で、患者様毎に治療方法・手術適応を決めています。多くの診療科がある事の強みを生かし、他職種のスタッフと連携して、多くの合併疾患や社会的背景を抱えられた患者様に対してより安全に負担が少なく、かつより効果的な治療を行ってゆく事を心がけています。
整形外科・リウマチ科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(膝) 等 197 1.27 17.08 31.47 73.35 329
K069-4 関節鏡下半月板制動術 171 1.00 16.23 19.30 65.25 484
K068-2 関節鏡下半月板切除術 120 1.00 1.87 0.00 61.44 483
K0461 骨折観血的手術(大腿) 等 106 1.57 17.23 71.70 74.72 313
K1422 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(後方又は後側方固定) 89 5.40 18.55 70.79 77.84 335
357
内側半月板後根断裂に対する関節鏡下治療、人工関節置換術、脊椎疾患に対する手術加療などが多く提供されています。
脳神経外科・脳血管内治療外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 46 1.33 25.37 28.26 81.72 218
K164-5 内視鏡下脳内血腫除去術 10 5.50 34.30 80.00 81.50 218
K386 気管切開術 - - - - -
K1781 脳血管内手術(1箇所) - - - - -
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術(その他) - - - - -
慢性硬膜下血腫は頭部打撲を契機にして起こることが多く、運動障害、痴呆症状、また意識障害を呈することもあります。比較的一般的な病気で局所麻酔の簡単な手術で全快することが出来、1週間程度で退院可能であります。本疾患が多いということは当科が地域に密着した医療を行っているということが言えると思います。当科は救命救急センターを併設していることもあり、くも膜下出血、脳出血の患者さんが搬入されてくることも多く、緊急で脳動脈瘤に対する手術、脳出血に対する手術を行う事が多いのも特徴の一つです。正常圧水頭症に対するシャント手術も行っております。脳血管内治療専門医による頚部ステント留置術、動脈瘤コイル塞栓術、血栓回収術も行い、幅広い選択肢を持った治療法を提供できております。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 112 1.43 2.79 0.00 75.41 249
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 38 0.34 3.63 2.63 72.61 386
K841-21 経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術(ホルミウムレーザー等使用) 38 1.13 4.89 2.63 74.24 414
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 33 1.27 3.58 3.03 72.12 386
K843-4 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術(内視鏡手術用支援機器を用いる) 25 2.00 8.08 0.00 71.20 250
膀胱癌、前立腺癌といった悪性腫瘍を中心とした加療を行うとともに、尿路結石、前立腺肥大症といった良性疾患に対応して治療を行っています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(腹腔鏡) 36 0.92 4.14 0.00 48.61 226
K8982 帝王切開術(選択帝王切開) 35 1.94 6.57 0.00 33.49 435
K872-31 子宮内膜ポリープ切除術(電解質溶液利用) 等 27 0.00 1.00 0.00 44.96 274
295
K877-2 腹腔鏡下腟式子宮全摘術 27 1.00 5.11 0.00 50.48 227
K867 子宮頸部(腟部)切除術 26 1.00 1.00 0.00 42.12 248
274
良性の付属器腫瘍、異所性妊娠症例に対し、腹腔鏡下手術を行っています。(5-6日程度の短期入院で治療可能です。)
子宮頚部高度異形状皮~子宮上皮内癌に対しては子宮頚部円錐切除術の他、腹腔鏡下腟式子宮全摘術も増えています。ガイドラインに基づいて術式を決定しています。
子宮内膜ポリープや粘膜下子宮筋腫に対しては子宮鏡下手術を行っています。
子宮の良性腫瘍に対しては、腹腔鏡下腟式子宮全摘術がメインです。
当院は地域周産期センターであり、個々の症例に対し検討を行い、帝王切開での分娩を行っています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 等 129 0.96 6.12 0.00 21.32 207
391
K309 鼓膜(排液、換気)チューブ挿入術 40 1.05 1.70 0.00 8.15 415
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 39 0.31 4.10 0.00 38.44 489
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型(汎副鼻腔手術) 25 1.00 4.04 0.00 53.92 220
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術) 14 1.00 4.14 0.00 59.50 220
・耳鼻咽喉科で最も多い手術は口蓋扁桃手術(摘出)で、いわゆる「扁桃腺」をとる手術です。慢性扁桃炎、扁桃肥大、睡眠時無呼吸症候群などの改善のために幼児から成人まで幅広い年齢に行います。小児の場合は併せてアデノイド切除術を行うこともしばしばあります。
・鼓膜チューブ挿入術は難治性の中耳炎などで、小児は全身麻酔下に鼓膜チューブを挿入します。当科では2泊3日の入院で行っています。
・扁桃周囲膿瘍切開術は扁桃周囲膿瘍という「扁桃炎」の周りに膿がたまる病気です。治療が遅れると窒息を起こすこともある危険な病気です。多くの場合は初診日に外来で膿瘍切開を行います。
・内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型、4型は慢性副鼻腔炎(いわゆる蓄膿)などに行う手術です。内視鏡下鼻・副鼻腔手術は3型、4型以外にも様々な型があります。当院では3型、4型以外も多数行っており、それらも含めると、上記よりさらに多い件数の手術を実施しています。また、当科ではナビゲーション手術に積極的に取り組んでおり、より安全・確実に手術を行うことが可能となっています。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術(躯幹) 等 18 0.89 2.28 0.00 55.11
K0134 分層植皮術(200cm2以上) - - - - -
K2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法) - - - - -
K0882 切断四肢再接合術(指) - - - - -
K0052 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm以上4cm未満) - - - - -
軟部腫瘍の大きなものや深いものは入院で全身麻酔で手術を行っています。
眼瞼下垂手術は基本的に外来通院で行いますが、合併症のリスクが高い方は入院で行っています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる 15 0.12
180010 敗血症 同一 60 0.47
異なる 39 0.31
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 22 0.17
異なる - -
この指標は、臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして定義される感染症や合併症の発生率を示したものです。医療資源を最も投入した傷病名が播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌症、手術・術後の合併症であるものの症例数をカウントし、全患者に対する発生率を算出しています。医療資源を最も投入した傷病名と入院のきっかけとなった傷病名が同一か否かで件数を集計しています。手術・術後の合併症では、術後創部感染症、薬物の副作用、内視鏡的ポリープ切除術後の出血等、比較的軽微なものが大半を占めています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
1909 1764 92.40%
肺血栓塞栓症はエコノミークラス症候群ともいわれ、特に下肢の静脈血栓が流れて
肺の血管に詰まることで呼吸困難や胸痛を引き起こし、死に至ることもある疾患です。
寝たきりの方や手術後に発症することが多く、弾性ストッキングの着用や間歇的空気圧迫装置、抗凝固薬の投与など適切な予防対策が必要となります。当院ではガイドライン上、肺血栓塞栓症を引き起こすリスクが「中」以上の手術を施行した患者さんに対する予防対策の実施率を測定しています。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
3700 3096 83.68%
他職種で構成された抗菌薬適正使用支援チームを組織し、抗菌薬の選択や投与量の提案、その結果の解釈において感染症治療の支援を行っています。特に死亡率の高い菌血症という重篤な感染症を診断する上で血液培養は不可欠な検査であり、2セット以上での実施によって病原微生物の検出感度や検査精度の向上が期待でき、感染症による死亡率の低下に繋がるとされています。
チームでの活動を継続し、抗菌薬適正使用支援において今後も医療の質の向上に貢献できるよう取り組みを続けています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
1155 1073 92.90%
細菌培養検査を実施せずに、むやみに広域抗菌薬を使用すると耐性菌を増やし、治療の選択の幅を狭める恐れがあります。不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められます。抗菌薬適正使用の為には正確な微生物学的診断であり、抗菌薬投与前の適切な検体採取と培養検査が必要です。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
144541 375 2.59‰
入院患者の転倒転落は、患者が自立的に活動される限り、完全に防ぎきれるものではありませんが、 骨折や内出血などをきたすことがあり、『発生率』を少しでも減らすために各施設で努力を続けていま す。要因としては、環境の変化や疾患、治療、手術などに起因するものなど様々です。これらの要因に 対し、インシデント報告を分析し、環境の整備や患者の行動を予測した未然防止につなげます。 赤十字病院グループでは、「転倒転落予防活動に関する手引書」を作成し、事例分析から導かれた予 防策を全施設で共有、実践し、転倒・転落発生リスクを低減していく取り組みを推進しています。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
144541 12 0.08‰
入院患者の転倒転落は、患者が自立的に活動される限り、完全に防ぎきれるものではありませんが、骨折や内出血などをきたすことがあり、影響度の高い転倒・転落の『発生率』を集計し、 転倒しても被害をゼロに近づけるために各施設で努力を続けています。 赤十字病院グループでは、「転倒転落予防活動に関する手引書」を作成し、事例分析から導か れた予防策を全施設で共有、実践し、転倒・転落発生リスクを低減していく取り組みを推進して います。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
3314 3313 99.97%
手術後の感染をできるだけ防ぐために、 抗生物質をあらかじめ投与することを予防的抗菌薬投与といいます。手術開始前1時間以内に抗菌薬を投与することにより、手術後の感染を予防できる可能性が高まります。
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率
131428 75 0.06%
褥瘡は、患者のQOLの低下をきたすとともに、感染を引き起こすなど治癒が長期に及ぶことによって、結果的に在院日数の長期化にもつながります。そのため、褥瘡予防対策は、提供する医療の重要な項目の一つにとなっています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
7823 5704 72.91%
早期に低栄養リスクを評価し適切な介入をすることで、在院日数の短縮、予後改善につながります。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
140322 6471 4.61%
身体的拘束は、制限の程度が強く、また、二次的な身体的障害を生ぜしめる可能性もあるため、代替方法が見出されるまでの間のやむを得ない処置として行われる行動の制限であり、できる限り早期に他の方法に切り替えるよう努めなければならないものとされています。施設や医療機関などで、患者を、「治療の妨げになる行動がある」、あるいは「事故の危険性がある」という理由で、安易にひも や抑制帯、ミトンなどの道具を使用して、患者をベッドや車椅子に縛る等の身体的拘束は慎むべきものです。
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