- 「紹介患者予約申込書」および「新型コロナウイルス感染症に関する行動・健康チェック」にご記入の上、下記のお問い合わせ先までFAXしてください。
- 予約調整後（約15分を目標）、当院よりFAXにて「地域連携診療予約票」を返信させていただきます。 ※「地域連携診療予約票」には、診察日・予約時間・診療科・診察医などを記載しております。
- 患者さんへ「診療情報提供書」および「地域連携診療予約票」をお渡しください。
- 診察当日、患者さんがご来院されましたら「紹介患者受診報告書」をFAXでお送りいたします。 検査結果や診療内容の詳細につきましては、担当医師より後日郵送等でご報告申しあげます。
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紹介患者予約申込書 (PDF:128 KB)
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紹介患者予約申込書 (Excel97-2003:60 KB)
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感染症に関する行動・健康チェック (PDF:344 KB)
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感染症に関する行動・健康チェック (Word2007～:29 KB)
患者さんへ
来院当日の持ち物
来院当日は、下記のものをご持参の上、本館1階紹介患者受付にお越しください。
- 紹介状（診療情報提供書）
- 資料（検査結果・画像等のある方）
- 予約票
- 健康保険証、各種医療受給者証等
- お薬手帳
- 診察カード（お持ちの方）
検査を受けられる際の注意事項
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CT検査を受けられる方へ (PDF:529 KB)
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MRI検査を受けられる方へ (PDF:641 KB)
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骨塩定量検査を受けられる方へ (PDF:101 KB)
ご連絡・ご相談はこちらまで
- 医療福祉相談・退院調整・総合相談など
- 患者サポートセンターへ
- TEL：086-222-8811（代表）
- 診察・検査の予約に関すること
- 地域医療連携課へ（※平日 8:30 ～ 18:30）
- TEL：086-235-8555（直通）
- 当院への入院（転院）のご相談
- 担当科医師へ直接お願いします
- TEL：086-222-8811（代表）
- 緩和ケア病棟への入棟ご希望の場合
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